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Lesões de ouvido - todos os tipos, causas, diagnóstico e tratamento

Trauma de ouvido - lesão nas partes externa, média e interna do órgão da audição. Dependendo da localização, pode manifestar-se no seguinte quadro clínico:

  • ferida aberta;
  • desprendimento da concha;
  • hemorragia;
  • sensações dolorosas;
  • congestão, zumbido nos ouvidos;
  • deficiência auditiva;
  • problemas de coordenação de movimentos;
  • tontura;
  • náusea.

Para identificar trauma de ouvido e fazer um diagnóstico preciso, as seguintes medidas diagnósticas são prescritas:

  • otoscopia;
  • exame por um neurologista;
  • tomografia computadorizada e raio-x do crânio;
  • Imagem de ressonância magnética;
  • exame da função vestibular e auditiva.

Se for detectada lesão no ouvido, é prescrita terapia medicamentosa. No caso de uma condição patológica grave, às vezes é necessária intervenção cirúrgica. O tratamento inclui tratamento de feridas, eliminação de hematomas, restauração da integridade do tecido, bem como medidas terapêuticas de prevenção de infecção, infusão, antichoque, descongestionante e antiinflamatório.

© rocketclips - stock.adobe.com

Classificação, clínica e tratamento de várias lesões

Lesões auriculares são lesões comuns devido à proteção anatômica deficiente. Condições patológicas das seções média e interna são menos comuns, mas também são mais difíceis de tratar. Conforme mencionado anteriormente, o quadro clínico aparece dependendo da localização. A terapia eficaz é prescrita apenas após determinar a localização do dano e seu tipo:

Localização

Patogênese

Sintomas

Diagnóstico / Tratamento

Ouvido externoMecânico - golpes bruscos, feridas de faca ou arma de fogo, mordidas.No impacto:
  • hiperemia;
  • inchaço;
  • hematoma;
  • deformação;
  • problemas de funcionamento.

Quando ferido:

  • a presença de laceração visualmente visível;
  • problemas de audição;
  • hemorragia;
  • coágulos de sangue na passagem;
  • mudanças patológicas na forma da orelha;
  • dor.
  • otoscopia e microscopia;
  • teste auditivo;
  • raio X;
  • exame do aparelho vestibular;
  • exame por um neurologista (se houver suspeita de concussão);
  • endoscopia (se a passagem estiver danificada).

A terapia inclui:

  • desinfecção com iodo, verde brilhante, peróxido de hidrogênio;
  • a imposição de um curativo estéril apertado;
  • intervenção cirúrgica;
  • tomar antibióticos para prevenir complicações;
  • abertura de hematomas e sucção do conteúdo.
Térmicas - queimaduras e ulcerações.Para queimaduras:
  • hiperemia;
  • descolamento da derme;
  • bolhas;
  • carbonização (se severa);
  • síndrome de dor;
  • má audibilidade.

Com ulceração:

  • Estágio I: branqueamento;
  • II: vermelhidão;
  • III: perda de sensibilidade;
  • deficiência auditiva.
Químico - a entrada de substâncias tóxicas.Os mesmos sinais de lesão térmica. Os sintomas aparecem dependendo do tipo de substância injetada.
Canal do ouvido
  • Penetração de partículas estranhas.
  • Algodão no orifício do tambor.
  • Ferimento por estilhaço ou bala.
  • Queimar.
  • Golpe forte no maxilar inferior.
Os mesmos sintomas de um trauma na seção externa (a passagem faz parte dela).
Ouvido interno
  • Concussão ou lesão. Geralmente acompanhada por lesão cerebral traumática.
  • Trauma acústico (exposição de curta duração a sons altos).
  • Danos acústicos crônicos (com exposição regular e prolongada ao ruído).
O primeiro tipo de dano geralmente se manifesta:
  • sensação de náusea;
  • tontura prolongada e intensa;
  • zumbido nos ouvidos (um ou ambos);
  • falta de coordenação;
  • movimento involuntário dos olhos;
  • perda de audição neurosensorial;
  • dano ao nervo trigêmeo;
  • clínica neurológica focal ou cerebral;
  • desmaio.

Com o dano acústico, o sangue é observado nos tecidos do labirinto. Quando esse sintoma passa, a audição é restaurada. No entanto, a patologia crônica provoca fadiga do receptor, que causa perda auditiva permanente.

  • CT;
  • Ressonância magnética;
  • avaliação do funcionamento do aparelho vestibular (apenas no estado estável).

A recuperação ambulatorial só é possível com trauma acústico com curta exposição ao ruído. Em outros casos, a hospitalização geralmente é necessária. O tratamento deve ser monitorado por um otorrinolaringologista.

A operação de restauração de estruturas anatômicas só é possível se o paciente estiver em condições satisfatórias. Freqüentemente, é impossível retornar à audição normal, uma pessoa não pode ficar sem um aparelho auditivo.

O tratamento hospitalar, além da cirurgia, inclui:

  • manter a funcionalidade de órgãos e sistemas vitais;
  • prevenção de edema cerebral;
  • prevenção da entrada de agentes infecciosos;
  • desintoxicação;
  • reposição de sangue perdido.
Ouvido médioNormalmente ocorre em combinação com trauma da região interna. A lesão mais comum é o barotrauma. Esta condição patológica é provocada por:
  • mergulho em profundidade;
  • voar de avião;
  • um beijo alto e forte na orelha;
  • subida às montanhas.

Outros tipos de lesões:

  • concussão ou ruptura da membrana;
  • ferida penetrante.
  • falta de coordenação;
  • movimento involuntário dos globos oculares;
  • ruído nos ouvidos;
  • sangramento;
  • problemas de audição;
  • descarga de líquido purulento (em casos raros).
  • endoscopia;
  • audiometria (incluindo limiar);
  • teste do diapasão;
  • raio X;
  • tomografia.

Não é difícil curar uma condição patológica. A membrana se recupera rapidamente. Se houver uma ferida, trate com um anti-séptico. 5-7 dias para tomar medicamentos antibacterianos (prescritos por um médico).

A perfuração com um regime de tratamento adequado deve cicatrizar em 6 semanas. Se isso não acontecer, é necessária atenção médica (desde o processamento convencional até a plástica ou microcirurgia a laser).

Alguns danos podem fazer com que o sangue se acumule no canal auditivo. Por causa disso, surge o inchaço. O médico prescreve medicamentos vasoconstritores. Após a eliminação do edema, o profissional médico limpa a cavidade do acumulado.

A intervenção cirúrgica pode ser prescrita se os ossículos auditivos estiverem danificados, bem como para limpar a passagem de pus.

Durante o período de terapia, a função auditiva está sob controle especial. Se não puder ser completamente restaurado, um aparelho auditivo será necessário.

Primeiros socorros

Lesões de ouvido podem variar em gravidade. Alguns deles podem ser tratados por conta própria, enquanto outros precisam ver um médico imediatamente. Sintomas e fatores que requerem atenção médica:

  • golpe forte no ouvido;
  • dor insuportável e prolongada (mais de 12 horas);
  • deficiência ou perda auditiva;
  • zumbido nos ouvidos;
  • deformação severa do órgão, exigindo intervenção cirúrgica;
  • hemorragia;
  • tonturas, desmaios.

Em caso de qualquer dano, a vítima necessita dos primeiros socorros. Se a lesão for leve (por exemplo, uma mordida fraca, corte raso, etc.), a área afetada deve ser tratada com uma solução anti-séptica (peróxido de hidrogênio e outros). Em seguida, aplique um curativo limpo.

Quando a orelha estiver completamente arrancada, deve ser envolvida em um pano úmido estéril, se possível, coberto com gelo. Transporte a vítima junto com parte do órgão para o hospital. Isso deve ser feito no máximo 8-10 horas após o incidente, para que os médicos tenham tempo de costurar a orelha.

Com um leve grau de congelamento, é necessário restaurar a circulação sanguínea: esfregue as orelhas com as mãos, envolva a cabeça com um lenço ou coloque um chapéu. É aconselhável levar a vítima para uma sala aquecida e beber chá quente. Em caso de congelamento severo, as ações são as mesmas, mas, além disso, será necessário atendimento médico qualificado.

Quando um corpo estranho entra na orelha, você pode sacudi-lo inclinando a cabeça na direção do órgão afetado. Se isso não ajudar, é preciso pegá-lo com uma pinça (desde que o objeto seja raso, claramente visível e seja possível enganchar). Não coloque cotonetes, dedos, etc. nos ouvidos. Isso pode empurrá-lo ainda mais fundo e danificar o tímpano.

Se um inseto voou para dentro do ouvido, a cabeça deve ser inclinada na direção oposta ao órgão lesado. Despeje uma pequena quantidade de água quente na passagem para que uma mosca, besouro, etc. flutuou para a superfície.

Para um barotrauma leve, alguns movimentos de mastigação ou deglutição podem ajudar. Com ferimentos graves dessa natureza, você precisa colocar um curativo e ir ao hospital.

Se a condição patológica for provocada por uma contusão, a vítima deve ser transferida para um ambiente calmo. Aplique um curativo e leve ao médico. Se o fluido sair pela passagem, coloque o paciente no lado afetado para facilitar sua saída. Se não for possível entregar o paciente a um centro médico sozinho, você pode chamar uma ambulância.

O trauma acústico grave é semelhante a uma concussão. Portanto, os primeiros socorros são semelhantes. Lesões acústicas de natureza crônica desenvolvem-se gradualmente e não requerem ações pré-médicas.

Prevenção

Qualquer doença é muito mais fácil de prevenir do que tratá-la ou operá-la posteriormente. Lesões de ouvido não são exceção, e o risco de sua ocorrência pode ser reduzido seguindo diretrizes simples.

É muito importante limpar adequadamente seus ouvidos de sujeira e cera. Recomenda-se simplesmente lavá-los com sabão ao tomar banho ou ducha. Você também pode usar cotonetes, mas não os insira muito profundamente, caso contrário, você pode danificar os tecidos, obstruir a poeira e a cera ainda mais. Existem pelos na membrana mucosa da orelha, eles limpam o orifício de forma independente, empurrando tudo o que for desnecessário para fora. Se a limpeza natural for interrompida por algum motivo, é necessário entrar em contato com um otorrinolaringologista.

Ao voar de avião, é aconselhável mascar chiclete ou chupar balas. Os movimentos de mastigação e deglutição normalizam a pressão no tímpano. Quando imerso em água em grandes profundidades, todos os requisitos de segurança devem ser atendidos.

Se você tiver doenças de ouvido e congestão nasal, não deve voar ou mergulhar. Você precisa ter cuidado ao soprar: primeiro limpe uma narina (apertando a outra com os dedos) e depois a outra. Caso contrário, você pode provocar um barotrauma leve.

Quando o trabalho está associado a sons altos, é necessário usar fones de ouvido e tampões de ouvido durante o trabalho. Se o barulho não puder ser evitado, é recomendável abrir a boca. Para não prejudicar os seus ouvidos, é aconselhável não frequentar eventos de entretenimento com música alta (por exemplo, discotecas, concertos, etc.). Além disso, você não pode ligar o som com potência total no telefone ou computador quando estiver usando fones de ouvido.

Ao ensinar várias artes marciais, é necessário proteger a cabeça: use um capacete especial ou outro capacete fornecido por técnicas de segurança.

O ouvido é um órgão vital. Se ocorrerem graves violações em seu funcionamento, a pessoa ficará incapacitada e não poderá viver uma vida plena. Portanto, você precisa abordar sua saúde com responsabilidade e seguir as recomendações para prevenir lesões.

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