Lesões ligamentares do joelho: tipos de lesões e métodos de reabilitação * Crossfit

Lesões nos ligamentos do joelho são tão comuns no CrossFit quanto em muitos outros esportes: levantamento de peso, atletismo, levantamento de peso, futebol, hóquei e muitos outros. Pode haver muitas razões para isso, mas na maioria das vezes três fatores levam a isso: técnica de exercício inadequada, grande peso de trabalho e restauração insuficiente de articulações e ligamentos entre os exercícios.

Hoje veremos como evitar lesões nos ligamentos do joelho ao fazer CrossFit, quais exercícios podem contribuir para isso e como se recuperar de lesões de forma ideal.

Anatomia do joelho

Os ligamentos do joelho são responsáveis pelo curso normal da função principal da articulação do joelho - flexão, extensão e rotação do joelho. Sem esses movimentos, o movimento normal de uma pessoa é impossível, sem mencionar os esportes frutíferos.

O aparelho ligamentar do joelho possui três grupos de ligamentos: lateral, posterior, intra-articular.

Os ligamentos laterais incluem os ligamentos colaterais fibulares e tibiais. Aos ligamentos posteriores - poplíteo, arqueado, ligamento patelar, ligamentos de suporte medial e lateral. Os ligamentos intra-articulares são chamados de ligamentos cruzados (anterior e posterior) e transversais do joelho. Detenhamo-nos um pouco mais nos primeiros, pois a cada dois atletas pode enfrentar um ligamento cruzado da lesão no joelho. Os ligamentos cruzados são responsáveis por estabilizar a articulação do joelho, eles evitam que a perna se desloque para frente e para trás. A recuperação de uma lesão no ligamento cruzado do joelho é um processo longo, doloroso e desafiador.

Também elementos importantes na estrutura do joelho são os meniscos externos e internos. São almofadas de cartilagem que atuam como amortecedores na articulação e são responsáveis por estabilizar a posição do joelho sob carga. A ruptura do menisco é uma das lesões esportivas mais comuns.

Exercício de lesão

A seguir apresentamos a sua atenção vários dos exercícios mais traumáticos usados no esporte, inclusive no crossfit, que, se violada a técnica, podem causar lesões nos ligamentos do joelho.

Agachamentos

Este grupo pode incluir todos os exercícios em que toda ou a maior parte da amplitude é passada por meio de agachamentos, sejam eles clássicos ou frontais com barra, propulsores, puxão com barra e outros exercícios. Apesar de o agachamento ser o exercício mais confortável anatomicamente para o corpo humano, uma lesão no joelho ou ruptura de ligamento durante o exercício é comum. Isso ocorre com mais freqüência quando o atleta é incapaz de lidar com o peso pesado enquanto está de pé e a articulação do joelho "vai" ligeiramente para dentro ou para fora em relação à trajetória normal do movimento. Isso leva à lesão do ligamento lateral do joelho.

Outra causa de lesão ligamentar durante o agachamento é o peso de trabalho pesado. Mesmo que a técnica seja aperfeiçoada, o grande peso dos pesos coloca uma enorme carga nos ligamentos do joelho, mais cedo ou mais tarde isso pode levar a lesões. Para aqueles atletas que não utilizam o princípio da periodização das cargas e não permitem que seus músculos, articulações e ligamentos se recuperem totalmente, isso é observado em todos os lugares. Medidas preventivas: usar bandagens nos joelhos, aquecer bem, recuperar melhor entre treinos pesados e prestar mais atenção à técnica de execução do exercício.

Pulando

Todos os exercícios de salto do CrossFit devem ser condicionalmente incluídos neste grupo: agachamento com salto, salto em uma caixa, saltos longos e altos, etc. Nestes exercícios, existem dois pontos de amplitude onde a articulação do joelho está sujeita a uma carga pesada: o momento do salto e o momento da aterrissagem.

O movimento ao pular é explosivo e, além dos músculos quadríceps e glúteos, a maior parte da carga recai sobre a articulação do joelho. Ao pousar, a situação é semelhante ao agachamento - o joelho pode "ir" para frente ou para o lado. Às vezes, ao realizar exercícios de salto, o atleta inadvertidamente pousa sobre as pernas retas, na maioria dos casos, isso leva a lesões nos ligamentos colaterais ou de suporte. Medidas preventivas: não pousar com as pernas esticadas, monitorar a posição correta dos joelhos ao pousar.

Leg press e extensão de perna no simulador

Claro, esses são exercícios excelentes para o estudo isolado do músculo quadríceps da coxa, mas se você pensar na biomecânica deles, eles contradizem totalmente os ângulos que são naturais para o ser humano. E se em algumas máquinas de leg press ainda é possível pegar uma amplitude confortável e fazer uma espécie de "agachamento reverso", a extensão sentada é o exercício mais incômodo para os joelhos.

O simulador é projetado de forma que a parte principal da carga caia sobre a cabeça em forma de gota do quadríceps, o que é simplesmente impossível de carregar sem criar uma forte carga de compressão na articulação do joelho. Este problema é especialmente agudo ao trabalhar com pesos grandes e um forte atraso no ponto de tensão de pico. A lesão do ligamento poplíteo torna-se uma questão de tempo. Portanto, recomendamos fortemente tomar medidas preventivas: trabalhe com peso moderado, não faça longas pausas no topo ou na base da amplitude.

Lembre-se de que a lesão no joelho pode ser evitada controlando-se toda a amplitude de movimento e seguindo a técnica de exercício correta. Além disso, o uso regular de condoprotetores será uma boa medida preventiva: a condroitina, a glucosamina e o colágeno neles contidos em altas doses tornarão seus ligamentos mais fortes e elásticos. Além disso, os atletas são incentivados a usar pomadas de aquecimento, isso não permitirá que os músculos, articulações e ligamentos "esfriem" entre as séries.

Tipos de lesões ligamentares do joelho

Tradicionalmente, as lesões ligamentares do joelho são consideradas uma doença ocupacional em muitos atletas. Porém, mesmo pessoas distantes do esporte podem lesionar ligamentos em um acidente, fortes pancadas na canela, quedas de joelho ou pulos de grandes alturas.

A entorse é uma lesão no joelho que ocorre devido ao estiramento excessivo dos ligamentos, sendo submetido a muito estresse. Geralmente é acompanhada por microrrupturas dos ligamentos.
A ruptura ligamentar é uma lesão do joelho, acompanhada por uma violação da integridade das fibras ligamentares. A ruptura do ligamento é de três graus de gravidade:

apenas algumas fibras são danificadas;
mais da metade das fibras estão danificadas, o que limita a mobilidade da articulação do joelho;
o ligamento se rompe completamente ou se desprende do local de fixação, a articulação praticamente perde a mobilidade.

Os sintomas das lesões nos ligamentos do joelho são os mesmos: dor aguda e forte no joelho, sensação de estalo ou estalo sob a rótula, inchaço, limitação dos movimentos do joelho, incapacidade de transferir o peso corporal para a perna lesada. Para iniciar o tratamento correto do joelho após uma lesão (entorse ou ruptura de ligamentos), primeiro você precisa fazer um diagnóstico preciso, só um médico pode fazer isso, você não deve adivinhar ou diagnosticar "a olho" por conta própria, isso só pode ser feito com um raio-X, tomografia computadorizada , Ressonância magnética ou ultrassom.

Primeiros socorros

Se o seu parceiro de ginástica se queixar de fortes dores nos joelhos, você ou o instrutor de plantão deve dar-lhes os primeiros socorros imediatos:

Imediatamente aplique o frio na área ferida (toalha molhada, garrafa de água fria e, o melhor de tudo - uma bolsa de gelo).
Procure imobilizar a articulação do joelho o máximo possível com uma bandagem elástica ou meios improvisados (lenço, toalhas, etc.). A vítima não deve se mover muito e em nenhum caso pisar na perna lesionada.
Dê à perna lesada uma posição elevada com a ajuda de meios improvisados, o pé deve estar localizado acima do nível do corpo, isso reduzirá a taxa de formação de edema.
Se a dor for extremamente forte, dê anestesia à vítima.
Leve a vítima imediatamente para o pronto-socorro ou aguarde a chegada da ambulância.

Tratamento e reabilitação após lesão

Em caso de entorses ou rupturas dos ligamentos de 1ª gravidade, geralmente sem cirurgia. É necessário limitar ao máximo os movimentos do paciente, usar bandagem elástica ou bandagem especial, elevar a perna lesada acima do nível do corpo, tomar antiinflamatórios não esteróides, usar pomadas descongestionantes.

No caso de rupturas de 3º grau de severidade ou descolamentos completos do ligamento, já é impossível prescindir de intervenção cirúrgica. Uma operação é realizada para suturar os ligamentos, geralmente usando a fáscia ou os tendões do quadríceps para fortalecê-lo. Há casos em que é impossível costurar um ligamento - as extremidades do ligamento rompido estão muito distantes uma da outra. Nesse caso, é utilizada uma prótese de material sintético.

A reabilitação após a lesão pode ser dividida em várias fases:

Fisioterapia (terapia a laser, eletroforese, radioterapia ultravioleta);
Terapia por exercício (realização de exercícios gerais de fortalecimento destinados a restaurar a mobilidade e o desempenho da articulação e ligamentos).

Exercícios para restaurar ligamentos

Agora vamos ver como você pode fortalecer os ligamentos do joelho após uma lesão. Segue uma pequena lista dos exercícios mais simples para os ligamentos do joelho após a lesão, que numa fase inicial devem ser realizados sob a supervisão de um médico ou terapeuta reabilitador, e só depois - de forma independente.

Deitado de costas, tente levantar as pernas esticadas e travar nessa posição por um curto período. Mantenha as pernas o mais retas possível.
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Deitado de costas, dobre os joelhos, puxe-os para o estômago e congele por alguns segundos nesta posição. Retorne à posição inicial.
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Usando o suporte, tente ficar nos calcanhares e levantar os dedos dos pés. Ao mesmo tempo, as pernas na altura dos joelhos devem ser esticadas o máximo possível.
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Usando o suporte, tente ficar na ponta dos pés e distender estaticamente os músculos da panturrilha.
Sentado em uma cadeira e levantando a perna, tente dobrar e esticar o joelho tantas vezes quanto possível.
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Tente alongar os adutores e isquiotibiais em diferentes posições: sentado, em pé ou deitado de costas.
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Você não deve incluir em seus exercícios complexos de reabilitação que tenham uma carga direta no quadríceps. Isso irá distender não apenas o músculo, mas também a articulação do joelho, o que na maioria dos casos causará fortes dores e retardará o processo de recuperação por uma ou duas semanas.