Quando os ligamentos inguinais são alongados, as fibras de colágeno são parcialmente destruídas, o que garante a posição anatomicamente correta da coxa em relação à pelve durante os movimentos das pernas. O ângulo e a amplitude máximos do desvio da articulação do quadril dependem de sua elasticidade. A lesão ocorre quando a posição das pernas muda, o que leva a um estresse excessivo nos ligamentos e excede os limites permitidos para a alteração de seu comprimento.
O sucesso da restauração da capacidade de trabalho depende em grande parte de quão corretamente os primeiros socorros são prestados e de quão cedo o tratamento é iniciado.
Sintomas
No momento da lesão, ocorre dor intensa, que se torna menos pronunciada com o tempo. Às vezes, ele desaparece completamente e só aparece quando a posição do quadril muda. Tudo depende do grau de dano. Em casos graves, a mobilidade da articulação do quadril é severamente limitada, há inchaço significativo, aparecem hematomas na região da virilha. Hemorragias internas e aumento local da temperatura também são possíveis. A síndrome da dor também está presente em repouso.
Graus
Dependendo da gravidade do dano (o número de fibras destruídas), o alongamento dos ligamentos inguinais pode ser:
- A primeira é que há sensações desagradáveis fracas quando o quadril se move. Em um estado calmo, eles não aparecem de forma alguma. O desempenho conjunto não é prejudicado.
- Em segundo lugar, uma síndrome de dor mais pronunciada é observada, o que restringe ligeiramente a mobilidade. Pode ser acompanhado por edema e hemorragia superficial.
- Terceiro, existe uma dor forte e constante. Na área do dano, ocorrem inchaço e hematomas. Em casos graves, a lesão geralmente é agravada por um músculo da virilha rompido. A perna perde parcial ou totalmente as funções motoras e de suporte. Os sintomas são idênticos à ruptura completa dos ligamentos, que também é caracterizada por mobilidade anormal da articulação do quadril.
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Diagnóstico
Com trauma leve a moderado, sintomas pronunciados podem diagnosticar com precisão entorses dos ligamentos inguinais. Estudos instrumentais adicionais são usados em casos difíceis. Principalmente após contusões e quedas, em que a causa dos danos aos ligamentos pode ser uma fratura de quadril ou luxação grave. Para esclarecer o diagnóstico, é feita fluoroscopia do local da lesão.
Também é possível a ocorrência de hematomas internos e hemorragias na cápsula articular. A presença dessas complicações é determinada por meio de ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada (TC).
Primeiros socorros
Com qualquer grau de alongamento, é necessário deitar imediatamente a vítima sobre uma superfície plana e garantir uma posição confortável da perna lesionada - colocar um rolo macio feito de materiais de sucata sob o cóccix. Em seguida, aplique uma bandagem imobilizadora feita de bandagem elástica ou um material denso adequado na área da articulação do quadril. Para aliviar a dor e reduzir o inchaço, aplique periodicamente um objeto frio ou uma compressa na área afetada. Não exponha a região da virilha ao frio por muito tempo, a fim de evitar hipotermia dos órgãos internos próximos. Em caso de dor forte, dê à vítima um analgésico.
Em casos graves, com sintomas agudos e suspeita de ruptura ligamentar ou fratura de quadril, é necessária a imobilização completa com uma tala ou outro material disponível.
Para esclarecer o diagnóstico e a finalidade do tratamento, o acidentado deve ser encaminhado com urgência a uma instituição médica.
Tratamento
Mesmo pequenas lesões nos ligamentos inguinais requerem tratamento conservador até a recuperação total da capacidade de trabalho. Para isso, utilizam-se pomadas e géis antiinflamatórios. A terapia é realizada em casa conforme recomendação do médico. Os procedimentos de fisioterapia são prescritos em regime ambulatorial. A recuperação total ocorre em 7 a 10 dias.
Com entorses de segundo grau, o repouso parcial ou completo do membro lesionado é fornecido por pelo menos 2-3 semanas. A fixação com cinta ou tala é realizada dependendo da gravidade da lesão. Em qualquer caso, o movimento só é permitido com muletas sem apoio na perna lesada.
Após a remoção da inflamação e do edema (após 2-3 dias), procedimentos fisioterapêuticos (UHF, magnetoterapia) são prescritos para acelerar o processo de recuperação ligamentar. Para melhorar a circulação sanguínea e o tônus muscular, os músculos da coxa e da perna são massageados. Ao mesmo tempo, a terapia de suporte é realizada para saturar o corpo com vitaminas e microelementos. A restauração do desempenho dos ligamentos leva 3 semanas ou mais.
O tratamento das entorses de terceiro grau é feito em condições estacionárias, com imobilização completa da articulação lesada. Para aliviar a dor, analgésicos não esteróides e pomadas analgésicas são usados. Os casos graves podem exigir cirurgia ou artroscopia.
O período de recuperação depende da complexidade da lesão e do método de tratamento. Pode durar de um a vários meses.
Para entorses leves a moderadas, os remédios populares podem ser usados para reduzir o inchaço e a inflamação, aliviar a dor e melhorar o tônus muscular e vascular. Você pode usar apenas receitas comprovadas e precisa ter cuidado com as recomendações de vários curandeiros na Internet.
Reabilitação
A recuperação total da capacidade de trabalho da articulação do quadril após uma entorse de segundo ou terceiro grau é impossível sem a realização de exercícios de fisioterapia. Você deve começar a fazer exercícios simples imediatamente após remover o inchaço e a dor. É aconselhável ministrar as primeiras aulas sob supervisão de um médico. A amplitude e o número de repetições dos movimentos são aumentados gradualmente.
Assim que as pernas estiverem prontas para suportar o peso do corpo, é necessário começar a andar. Primeiro com muletas e apoio parcial para os pés. Em seguida, aumente gradualmente a carga até o máximo. Em seguida, você deve desistir de muletas, começar a andar e fazer agachamentos leves. Você deve passar a correr, realizando investidas e pulos somente após a restauração completa dos ligamentos e tecidos circundantes.
A fisioterapia e a massagem promovem a rápida regeneração das fibras de colágeno e a restauração das funções motoras da coxa.
Prevenção
As entorses inguinais não são a lesão doméstica mais comum. Isso acontece com mais frequência durante a prática de esportes. É impossível excluir o risco de tais danos, mas você pode reduzir a probabilidade e a gravidade dos danos se seguir recomendações simples:
- Sempre aqueça antes do exercício.
- Mantenha o tônus muscular, a elasticidade dos ligamentos e as articulações dos tendões moles com exercícios diários.
- Use uma dieta balanceada que satisfaça todas as necessidades do corpo por oligoelementos e vitaminas.
- Procure ajuda médica em tempo hábil e cure as lesões até que o órgão danificado esteja totalmente funcional.
Obviamente, o cumprimento dessas regras exigirá esforço e investimento de tempo, mas em muitos casos isso o salvará de lesões e ajudará a manter a saúde por muitos anos.
Previsão
Em situações de vida normal, os ligamentos inguinais desempenham a função de manter o quadril em uma posição normal e não experimentam forte tensão. Nos esportes, a situação é completamente diferente - uma grande variedade de movimentos em direção e amplitude muitas vezes força as articulações do quadril a trabalharem até o limite. O aparelho ligamentar é exposto a influências multidirecionais e agudas.
O processo de treinamento construído corretamente fornece desempenho traumático de exercícios e técnicas. O risco de entorses aumenta drasticamente com um aquecimento fraco ou de um aumento nas cargas com condicionamento físico insuficiente do corpo do atleta. Isso é típico para amadores e iniciantes, atletas excessivamente ambiciosos.
Você pode praticar esportes com prazer e sem lesões se fizer sempre um aquecimento completo, seguir as recomendações do treinador e seguir as regras do exercício seguro.
