Bursite (do latim "bursa" - uma bolsa) é uma inflamação aguda ou crônica da bolsa sinovial. As fontes da doença podem ser um golpe, uma queda, uma carga pesada na articulação, infecção, feridas e cortes. O diagnóstico e o tratamento oportunos geralmente levam à recuperação completa.
Informação geral
Bursa (bursa) é uma cavidade semelhante a um saco cheio de líquido, localizada ao redor das articulações e tendões, necessária para amortecer os tecidos de fricção durante o movimento. Existem cerca de 150 deles no corpo. Eles amortizam, lubrificam as articulações entre os ossos, tendões, músculos nas articulações.
As células sinoviais que revestem a cavidade bursal produzem um lubrificante especial. Ele reduz o atrito entre os tecidos e a pessoa pode se mover facilmente.
Com a inflamação da bolsa sinovial, a secreção de fluido articular é reduzida e aparecem dor, rigidez de movimentos e vermelhidão da pele. Faça a distinção entre bursite aguda, subaguda e crônica. O agente causador é específico e inespecífico. O processo inflamatório leva ao acúmulo de exsudato. Por sua natureza, é classificado - seroso, purulento, hemorrágico.
Na bursite da articulação do quadril, o processo inflamatório cobre sua bolsa sinovial. Mulheres de meia idade e idosas são freqüentemente suscetíveis à doença.
As causas da doença geralmente são:
- diferentes comprimentos de perna;
- intervenção cirúrgica;
- artrite reumatoide;
- escoliose, artrite, artrose da coluna lombar;
- "Esporões ósseos" (processos na superfície dos ossos);
- desequilíbrio hormonal;
- deslocamento da cabeça da articulação;
- desidratação do corpo;
- espondilite anquilosante;
- alergia;
- infecções virais;
- depósitos de sal.
Com jogging intenso, andar de bicicleta, subir escadas com frequência ou ficar em pé, há uma carga excessiva na articulação do quadril, o que pode levar à doença.
Sintomas
No contexto do mal-estar geral, a fraqueza aparece:
- dor aguda e sensação de queimação da parte externa ou interna da coxa, irradiando para a virilha, pélvis;
- inchaço de forma arredondada com diâmetro de 10 cm;
- inchaço dos tecidos;
- aumento da temperatura corporal;
- vermelhidão da pele.
Devido à inflamação, uma pessoa não consegue dobrar, endireitar o quadril. A dor é forte no início, mas se você não iniciar o tratamento, ela fica mais fraca com o tempo e o processo se torna crônico.
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Tipos
Perto da articulação do quadril, estão as cavidades ilíaca-pente, isquiática, trocantérica com fluido:
- Serpentina. Mais comum do que outros. Há dor na área da eminência óssea na superfície lateral do fêmur e tendões e ligamentos adjacentes. O paciente sente inchaço, desconforto ao se mover, febre, fraqueza. Em repouso, a dor diminui, mas quando a pessoa tenta subir escadas, fazer agachamentos, ela se intensifica. Mesmo à noite, se ele se deita sobre o lado afetado, fica preocupado com a dor. Muitas vezes se manifesta em mulheres, os motivos podem ser atividade física excessiva, excesso de peso, doenças do sistema endócrino, osteoporose, lesões de quadril, resfriados, vírus.
- Vieira de Ilium (osso). É caracterizada por inflamação da cavidade sinovial localizada dentro da coxa. Pessoas que levam uma vida sedentária estão em risco. Ela se manifesta como sensações dolorosas na virilha, parte interna da coxa, principalmente ao tentar se levantar, sentar, levantar uma perna. O sofrimento se intensifica após o repouso, sono, imobilidade, ao tentar levantar levanta o quadril.
- Ischio-glúteo. Ele está localizado no ponto de fixação dos músculos da parte posterior da coxa ao tubérculo isquiático. O paciente sente dor nas nádegas, que piora se ele se sentar em uma cadeira, flexionar o quadril e se deitar sobre o lado afetado. O tubérculo isquio-glúteo aumenta. As sensações desagradáveis pioram à noite.
Diagnóstico
O ortopedista escuta as queixas, examina a área afetada, faz a palpação. Ele faz um diagnóstico usando o teste de Aubert - o paciente é colocado sobre o lado saudável e recebe vários movimentos - para retirar, conduzir, levantar, abaixar o quadril. Se ele não puder cumpri-los totalmente, a causa da doença é a bursite.
Em alguns casos, ele prescreve ressonância magnética, raios-X, exames de sangue. Então, ao confirmar o diagnóstico, ele recomenda o tratamento.
Tratamento
A bursite é tratada de maneira abrangente. É a ingestão de medicamentos internos, injeções, agentes externos e fisioterapia.
Os anti-inflamatórios não esteroides (ibuprofeno, indometacina, meloxicam, celecoxibe, piroxicam, diclofenaco) ajudam. Eles reduzem a dor e a inflamação. Substâncias hormonais são usadas (Prednisolona, Hidrocortisona, Flosterona, Kenalog, Dexametasona). São usados condroprotetores (Diidroquercetina plus, Osteo-Vit, Teraflex, Artra), vitaminas, microelementos. Em casos avançados, são prescritos antibióticos (Cefazolina, Sumamed, Panklav).
A atividade física é aconselhada a limitar, ao caminhar, usar bengala, muletas. Pomadas de aplicação tópica - Cortomicetina, Nise, Dolgit, Voltaren. Medidas adicionais - terapia a laser, ultrassom, eletroforese, indutoterapia, calor seco, aplicações de parafina, exercícios de fisioterapia, massagem.
Em casos avançados, a intervenção cirúrgica é usada - o excesso de fluido é bombeado sob anestesia local com uma seringa.
A bursa afetada é removida (bursectomia) em casos raros, quando ocorre calcificação.
A medicina tradicional usa compressas de ervas - bardana, camomila, mil-folhas, folha de repolho e mel. Beba uma bebida feita de mel e vinagre de cidra de maçã.
Consequências e previsão
Em muitos casos, a doença é curada com o encaminhamento oportuno a um especialista e detecção precoce. Há todas as chances de recuperação, o movimento é restaurado e a dor desaparece. Mas se a bursite se tornar purulenta, uma pessoa pode ficar incapacitada devido à destruição do tecido da cartilagem.
As complicações em casos avançados podem ser - defeitos da coxa, limitação da amplitude de movimento, insuficiência venosa.
Prevenção
Para prevenir doenças, é preciso não sobrecarregar as articulações, não carregar objetos pesados, usar calçados ortopédicos, controlar o peso e evitar lesões. Exercite-se com moderação, faça exercícios de alongamento e fortaleça os músculos das coxas. Não se esqueça de descansar e dormir bem, alimente-se bem, excluindo produtos nocivos, pare de fumar e de álcool.
